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醫學美容隆乳手術的究研

 

隆乳手術最初於1950年代開始,自1962年起矽膠乳房填充物快速被廣泛使用在婦女乳房隆乳手術上。直到1992年,美國食品藥物管理局限制使用範圍時,已有兩百萬以上的婦女利用矽膠填充物作隆乳手術了。
大家的焦點便集中在因隆乳引起的結締組織病變、或者免疫異常、甚至其他的慢性疾病包括癌症上面,北海道。尤其當時執行隆乳術大部份年齡均在二、三十歲,經過這二、三十年來,這些當年隆乳年輕女性,目前開始處於四、五十歲罹患乳癌的高峰期。近年來,菜花,台灣婦女罹患乳癌發生率十萬人口中約有三十七位,民國88年更發現新病例高達為四千四百例,加上台灣乳癌平均年齡為48歲,比國外年輕10~15歲,也因此最近常見在過去二、三十年前當時隆乳的女性會問:「隆乳手術是否容易罹患乳癌?」 隆乳手術後是否較容易罹患乳癌?這不只需要大量案例來做流行病學研究,更需要長期的追蹤才能有明確的證據說隆乳是否較易罹患乳癌。多年前文獻報導較少,只有近年來有些報告值得參考,如1992年在加拿大,Alberta亞伯特地區將隆乳手術後超過20年的女性,與同地區女性13557人來比對,結果在隆乳手術的女性11676人,真正發生乳癌者才41位,顯示罹患乳癌並不因隆乳而上升。在此41例隆乳後發現乳癌的患者,與其他未隆乳罹患乳癌者比較,其腫瘤大小在2公分以內者佔65.9%,較未隆乳者為小(小於2公分者只有34.1%)。但兩者的淋巴轉移與遠處轉移則相似,而病理組織型態,兩者並無區別果凍矽膠隆乳,五年及十年存活率亦無差異,此報告顯示隆乳者並不會較容易罹患乳癌,反而有可能因隆乳者較注意乳房情況而易發現較小的乳房腫瘤。在1997年,一個在洛杉磯地區追蹤14年的研究,由35位整型醫師收集3182位白人接受過隆乳手術的女性,亦發現31位罹患乳癌比預期的為少。1997年在Connecticut的34家醫院的一個研究將680位隆乳手術與1022位做輸卵管結紮手術年齡相似女性比較,在追蹤的五年期間,發現隆乳手術者反而有較低罹患乳癌的機率。隆乳
經由上述的報導,訂書針雙眼皮,顯然可以告訴我們,隆乳並不會較易罹患乳癌,割雙眼皮。以上隆乳充物均以矽膠為主,至於利用自體皮瓣移植的隆乳手術,其長期追蹤是否容易致癌,尚待探討。 當然隆乳後,可能會干擾乳癌的診斷,影響乳房X光攝影的診斷率,有學者提出較小系列的研究報告顯示隆乳植入物會干擾診斷,但在1988 Eklund提出植入物排除照相法,隆乳可讓乳房組織較清晰,似乎可以克服此問題。

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